경희 메디컬 최고위 과정(MAMP) 지원서
사진 (여기붙임 외 1매 추가 제출)			성 명	한글
				영문
			주민번호
자택주소
자택전화								휴대폰
이 메 일								종 교
직 장 명								직 위
직장전화								팩 스
직장주소
학력	년 월				고등학교 졸업
	년 월				대학교(원) 과 졸업, 수료
경력	년 월
	년 월
지원경위			□ 추천, □ 안내책자, □ 광고, □ 이외 ( )
추천지원 경우 추천인 성명
◎ 개인정보 수집, 이용에 관한 동의 본 대학교 글로벌 미래 교육원 메디컬 최고위 과정은 원서 접수 시 수집한 개인 정보를 입학전형 목적이외의 용도로 사용하지 않습니다. 단, 합격자의 개인정보는 학적부 생성을 위한 자료로 활용하므로 이에 대한 동의가 필요합니다. □ 동의함, □ 동의안함
◎귀하가 본 대학교 글로벌 미래 교육원 메디컬 최고위 과정에 지원하게 된 동기와 기대하는 바를 간략하게 기술하여 주시기 바랍니다.
1.지원동기							2.기대하는 바
◎글로벌 미래 교육원 제1기 메디컬 최고위 과정(MAMP)에 지원합니다. 2018년 월 일 지원자 (인) 경희대학교 글로벌 미래 교육원장 귀하